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急性缺血性脑卒中,静脉溶栓最新推荐意见是?

丁香园神经时间  · 公众号  ·  · 2024-07-08 19:58
    

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最新指南静脉溶栓共给出了 7 点推荐意见,其中涉及药物应用的为: 1、对缺血性卒中 发病 4.5 h 内 的患者,应按照适应证、禁忌证和相对禁忌证严格筛选患者,尽快给予阿替普酶或替奈普酶静脉溶栓治疗。 2、 发病在 6 h 内 ,可根据适应证和禁忌证标准严格选择患者给予尿激酶静脉溶栓。 3、低剂量阿替普酶静脉溶栓,导致症状性颅内出血风险低,但并不降低残疾率或病死率,可个体化确定决策。 其他推荐意见: 4、 对发病时间未明或超过静脉溶栓时间窗的急性缺血性卒中患者, 如符合 血管内机械取栓 治疗适应证,应尽快启动血管内机械取栓治疗。如果不能实施或不适合机械取栓,可结合多模影像学评估是否可给予静脉溶栓治疗。 5、静脉溶栓治疗是实现血管再通的重要方法,静脉溶栓应尽快进行,尽可能将 DNT 控制在 60 min 以内 。 6、静脉溶 ………………………………

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