产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌感染的管理，IDSA指南建议更新！

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抗菌药物耐药性感染（AMR）是全球性危机，美国传染病学会（IDSA）致力于针对 AMR感染的治疗提供最新指导。近期，IDSA 发布了2024年抗菌药物耐药性革兰氏阴性菌感染治疗指南，主要关注产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌（ESBL-E）、产AmpC β-内酰胺酶肠杆菌（AmpC-E）、耐碳青霉烯肠杆菌（CRE）、难治性耐药铜绿假单胞菌（DTR P.aeruginosa）感染、耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌（CRAB）以及嗜麦芽窄食单胞菌感染的治疗。关于ESBL-E感染的管理，指南主要提出以下推荐意见。 1 ESBL-E引起的单纯性膀胱炎的首选抗生素 呋喃妥因和甲氧苄啶-磺胺甲恶唑（TMP-SMX）是 ESBL-E 引起的单纯性膀胱炎的首选抗生素。环丙沙星、左氧氟沙星以及碳青霉烯类是 ESBL-E 引起的单纯性膀胱炎的替代抗生素。上述虽然有效，但当呋喃妥因或 TMP-SMX 有活性时，不鼓励使用这些药物。氨基糖苷类（单 ………………………………