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国家医保局通知,全国范围飞检将开始

赛柏蓝  · 公众号  · 医学  · 2025-01-11 18:30
    

主要观点总结

本文介绍了国家医保局在2025年针对定点医药机构的自查自纠工作和飞检行动。包括自查自纠时间、范围、重点领域、问题清单的颗粒度细化等方面,还涉及医保基金监管的强化措施。同时,也描述了药品追溯码监管、定点医药机构相关人员“驾照式”扣分等最新医保政策。

关键观点总结

关键观点1: 国家医保局将开展新一轮飞检动作

从2025年4月起,国家医保局将对全国范围内定点医药机构自查自纠情况开展飞行检查。

关键观点2: 自查自纠范围扩大

今年的自查自纠工作范围更广,包括定点医疗机构和定点零售药店两类主体。

关键观点3: 自查自纠领域新增

在原有领域基础上,新增了肿瘤、麻醉、重症医学三个领域,形成9个领域的问题清单。

关键观点4: 问题清单颗粒度更细

国家医保局要求各级医保部门对问题清单进行进一步细化,形成更具体的问题清单。

关键观点5: 医保基金监管强化

国家强调加强医保基金监管,切实维护医保基金安全,采取一系列强力手段进行监管。

关键观点6: 新政策实施

国家医保局实施药品追溯码监管、定点医药机构相关人员“驾照式”扣分等最新医保政策。


文章预览

作者 | 凯西 来源 | 赛柏蓝 4月起,全国范围内,国家医保局将开展飞检。 01 2025开年 国家医保局启动新一轮飞检动作 1月11日中午,国家医保局发布《关于开展2025年定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠工作的通知》。 国家医保局针对定点医疗机构的自查自纠划定了时间红线—— 2025年3月底前 ,各级医保部门根据本地化的问题清单,组织辖区内所有定点医疗机构和定点零售药店, 对2023—2024年医保基金使用情况开展自查自纠。 2025年4月起 ,国家医保局将对全国范围内定点医药机构自查自纠情况,通过“四不两直”方式开展飞行检查,并继续按照宽严相济原则开展后续处置。 国家医保局首次在全国范围组织开展定点医疗机构自查自纠工作开始于2024年。 2024年4月28日,国家医保局、财政部、国家卫健委、国家中医药局四部门发布通知,宣布在 ………………………………

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