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​肢体麻木,定位可千万别漏掉这个地方

丁香园影像时间  · 公众号  · 医学  · 2024-08-02 20:00
    

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当我们在临床上遇到肢体麻木的患者,而且还有感觉平面,一般都会定位在脊髓或者周围神经,但要是排除了这些疾病,我们还需要考虑哪里的问题呢,下面我们一起来看一个病例: 患者男,53 岁,左下肢及左侧腰腹部麻木 4 天来院。 现病史:4 天前无明显诱因出现左下肢、左侧腰腹部麻木,无肢体活动障碍、大小便障碍、畏寒发热、视力下降、口角歪斜、吐词不清,腹痛腹泻等。有高血压病史 5+年。 既往史:无糖尿病、肝炎、结核病史,无心脏病史。 个人史:吸烟 10+年,约 10+支/天。偶饮酒,量少,无毒物接触及药物滥用史。 查体:内科查体无特殊。神经系统:双侧瞳孔等大形圆约 3 mm,对光反射灵敏,颅神经正常,四肢肌力 V 级,肌张力不高,四肢腱反射(+),左侧 T10 平面下痛温觉较右侧明显减退,双侧病理征均未引出。 辅助检查:神经 ………………………………

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