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肿瘤溶解≠治愈!典型病例与治疗策略,一文读懂肿瘤溶解综合征

医学界肿瘤频道  · 公众号  ·  · 2024-08-12 20:06
    

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*仅供医学专业人士阅读参考 肿瘤溶解需警惕! 撰文丨 苏旭晗 肿瘤溶解综合征(Tumor Lysis Syndrome, TLS)是一种与抗癌治疗相关的肿瘤急症,表现为大量肿瘤细胞裂解或快速分裂的肿瘤细胞自发性死亡,导致钾、磷和尿酸等细胞内容物被迅速释放到血液中,从而引起电解质紊乱,甚至出现急性肾衰竭、心律失常、心力衰竭、癫痫发作等严重并发症,死亡率约为29%-79% [1] 。 什么是肿瘤溶解综合征 TLS是一种肿瘤急症,亟待识别,如果及早治疗,可以预防并发症,从而改善预后。2004年创建的Cairo-Bishop分类系统明确了TLS的实验室标准(治疗开始前3天内或治疗开始后7天内,出现以下代谢指标异常≥2种)和临床标准,被肿瘤学界广泛接受和应用。如表1。 表1 大开眼界,整理实体瘤中的TLS TLS常见于血液系统恶性肿瘤,由于实体瘤的倍增时间相对较长,生长速 ………………………………

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