熊猫眼｜NEJM临床影像

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本栏目每周选取《新英格兰医学杂志》（NEJM）官网Image Challenge频道的内容，以考题形式放送给大家，点击文末“ 查看答案 ”可查阅关于该病例的详细介绍。其中的医学图片来源于各学科领域中典型或罕见的疾病表现。 N Engl J Med 2011;365:71 一名87岁女性因眼周（“熊猫眼”，图A）和口周逐渐出现无瘙痒的蜡样丘疹和非创伤性瘀斑前来就诊。除此之外，她没有其他症状。 查看答案 答案：多发性骨髓瘤。 一名87岁女性因眼周（“熊猫眼”，图A）和口周逐渐出现无瘙痒的蜡样丘疹和非创伤性瘀斑前来就诊。除此之外，她没有其他症状。对典型病变进行活检发现，浅层真皮中可见透明、无定形结节状沉积物。刚果红染色呈阳性，偏光镜下呈苹果绿色双折射（图B），证实有淀粉样纤维。血清和尿液免疫固定电泳显示单克隆κ轻链蛋白。血红蛋白和血清钙水 ………………………………