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PICC 导管脱出 8 cm,还能输注化疗药物吗?

丁香园肿瘤时间  · 公众号  · 医学  · 2024-11-26 20:20
    

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话题再现 经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)具有长期留置、避免反复穿刺、减少药物外渗引起的局部组织损伤和有效保护外周血管等优点,最初仅供肿瘤患者化疗使用,目前已扩展到胃肠外营养、早产儿输液和抗生素治疗等专业领域。 近日,有同行与笔者探讨一个问题:一患者因治疗需要留置了 PICC,体内导管深度 43 cm,在其他医院更换敷贴以后,导管脱出来 8 cm,这种情况下还可以给病人输注化疗药物吗? PICC 导管留置的关键在于导管尖端位置,尖端位置正确是导管使用安全的重要保障,其位置与堵管、化学性静脉炎、血栓、心律失常等并发症密切相关。 当 PICC 导管脱出 8 cm 时,其尖端位置已经外移,可能不在上腔静脉内,需要拍 X 片确认导管尖端位置。 如果导管尖端在锁骨下静脉,该导管不再适宜长期输注腐蚀性较大的化疗药物。就该患 ………………………………

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