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引发热议:放弃医保的人越来越多?国家出手了!激励约束机制真的有用吗?

华医网  · 公众号  · 健康 社会  · 2024-08-24 05:38

主要观点总结

本文介绍了关于国家医保局出台的基本医保参保长效机制,包括激励机制和约束机制。该机制旨在鼓励居民连续参保,提高大病保险最高支付限额作为激励手段,并设置待遇等待期作为约束机制。文章中提到了年轻人参保的问题,指出疾病的不确定性以及医保的社会化属性,强调无论身体是否健康,按时参加医保都是明智的选择。此外,还介绍了地方在此前的连续参保激励约束机制以及网友对此的看法。

关键观点总结

关键观点1: 国家医保局出台基本医保参保长效机制

包括激励机制和约束机制,旨在鼓励居民连续参保。

关键观点2: 激励机制

连续参加居民医保的参保人和基金零报销人员相应提高城乡居民大病保险最高支付限额。

关键观点3: 约束机制

设置待遇等待期,对断缴人员再参保进行约束。

关键观点4: 年轻人参保问题

国家医疗保障局副局长黄华波指出,疾病发生具有不确定性,年轻人作为家庭经济的顶梁柱,参保是必要的。各地实地调研也证明,一些自认为身体健康的年轻人,在生病时因为参保而得到保障。

关键观点5: 地方之前的探索

四川省巴中市和天津市等地已经开始了连续参保激励机制的探索,但基本医保参保长效机制的激励手段与这些地方存在差异。

关键观点6: 网友的观点

网友对连续参保的约束机制更关注,认为断保后再参保的待遇等待期是一个重要的考虑因素。


文章预览

导  语 年轻人没必要参加基本医保?病了再参保?国家医保局回应👇 8月1日,国务院办公厅印发 《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》 (以下简称《指导意见》)。这是我国首个基本医保参保长效机制。 图源:中国政府网 其中,《指导意见》对于居民医保 连续参保人员、零报销人员的激励机制和对于未在居民医保集中参保期内参保或未连续参保人员的约束机制 尤其引发关注。 “连续参加居民医保满4年,之后每续保1年可享连续参保激励”,“当年居民医保零报销人员,次年可提高大病保险最高支付限额”,“连续断缴4年及以上的,等待期至少6个月”⋯⋯ 参保人数逐年减少 政策出台不久,不少年轻人放弃医保参保的话题冲上热搜! 图片来源:微博话题截图 此外,据《中国新闻周刊》报道,2023年底,江西省九江市湖口县 ………………………………

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