勇挑钙化，规避冠脉阻塞：空军军医大学第一附属医院杨剑教授团队应用SAPIEN 3瓣膜¹完成一例重度主动脉瓣狭窄并多发钙化TAVR

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5月31日，空军军医大学第一附属医院（西京医院） 杨剑教授、刘洋教授、金屏教授、翟蒙恩教授 团队联合心内科 陶凌主任 团队 贺媛教授 、麻醉科 陈敏教授 、超声科 李昱茜教授 应用SAPIEN 3瓣膜，为一名存在 主动脉瓣狭窄（重度）伴关闭不全及多发钙化，同时伴有二、三尖瓣关闭不全，左冠双开口、阻塞高风险等问题的重度AS患者 完成一例极高危TAVR手术。 本例手术患者为高龄女性，主动脉根部重度钙化，总钙化积分1568mm³，尤其NCC窦底部严重，支架扩张不良、瓣周漏和高残余压差风险高。此外CT可见右冠、前降支及回旋支见钙化，共计钙化积分358.8。左冠低，左侧双冠脉开口，手术中冠脉阻塞风险极大。 面对棘手的情况，杨剑教授团队经过充分的评估反复斟酌及模拟瓣膜植入情况后制定了相应治疗方案，术中首先预置左冠保护，18mm球囊扩张后 ………………………………