硬膜外出血中的“漩涡征”

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  漩涡征   急性硬膜外血肿 CT 表现绝大多数为均匀的高密度凸透镜状影像。“漩涡征”是高密度的硬膜外血肿中，出现的圆形、低密度区域,提示硬膜外有急性活动性出血，血液尚未凝固。 伴有“漩涡征”的急性硬膜外血肿患者，病情进展较快，病情更重，极短时间内进入昏迷，甚至双侧瞳孔散大、固定，对光反应消失，表现为“超急性硬膜外血肿”。 急性硬膜外血肿中“漩涡征”形成与急性硬膜下血肿形成的不均匀密度的原理不同，后者是由于蛛网膜破裂，脑脊液由破裂口注入硬膜下，从而与血液混合或稀释血红蛋白所致。也有报道认为“漩涡征”也可出现在硬膜下血肿及脑内血肿内。“漩涡征”既可见于一开始并不大的血肿，也可见于急性巨大的硬膜外血肿。 多数伤后短时间内即出现伴有“漩涡征”的硬膜外血肿，病情迅速恶化。 位于颞 ………………………………