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PiCCO 技术高级血流动力学监测

基层麻醉网  · 公众号  · 医学  · 2024-07-21 17:35

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血流动力学监测基础知识 重症患者监测心脏循环功能十分重要 采用基本监测:心电图、无创血压和脉搏血氧仪无法为治疗提供充足信息。高级血流动力学监测以微创的方式测量心输出量及其决定的相关参数(前负荷、后负荷、心肌收缩力),同时可以量化肺水,指导目标导向治疗。 5 Frank-Starling 曲线 根据 Frank-Starling 定律,在一定范围内,舒张期进入心室的血量(舒张末期容积)越高,收缩期的泵血量(每搏量)就越大。反之亦然。这是心肌对心室充盈程度轻微变化补偿性调节的适应机制。 心肌的能力取决于它的初始收缩状态的负荷 同时,它也可以通过容量管理治疗增加心输出量。任何单个心肌纤维产生的力量与初始肌节长度成正比(前负荷), 单个纤维的拉伸与心室舒张末期容积有关。 在一定范围内,心肌纤维处于最佳拉伸长度,增加前负荷 ………………………………

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