骨化三醇 vs 阿法骨化醇 vs 帕立骨化醇，有何区别及联系？

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骨化三醇、阿法骨化醇、帕立骨化醇均是临床上常用的活性维生素 D 药物，他们之间有什么区别呢, 为什么帕立骨化醇不用于骨质疏松的治疗？ 一 维生素 D 在体内的代谢过程 人体维生素 D 主要是来源于表皮中的 7-脱氢胆固醇（7-DHA）经紫外线照射后转变为维生素 D 3 ，以及经食物获得部分维生素 D 2 和维生素 D 3 ，维生素 D 2 和维生素 D 3 统称为维生素 D  [1, 2] 。 人体的维生素 D 2 和维生素 D 3 没有活性，需先后经过肝脏、肾脏活化后变成活性形式才能发挥作用。 维生素 D 在体内的活化过程   [2, 3] 第一步：主要在肝脏完成 维生素 D 25-羟化酶   ↓   肝细胞内   25 羟基维生素 D [25 (OH) D] ↓ 进入全身循环 第二步 ： 主要在肾脏完成 25(OH)D 1α-羟化酶   ↓   肾脏 内      活性形式 1,25-二羟基维生素 D [1,25-(OH) 2 D] ↓ 结合维生素 D 受体（VDR）结合 ………………………………