甲状腺MDT小课堂｜甲状腺与肿瘤免疫治疗的那些事

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免疫检查点抑制剂 (ICPis) 是目前最受瞩目的肿瘤免疫治疗药物之一，此类药物通过调控免疫应答杀伤肿瘤的同时过度活化的免疫细胞也可能导致机体产生自身免疫损伤即免疫相关不良反应 (irAEs)，甲状腺损伤是ICPis治疗最常见的内分泌irAEs 大量临床观察发现甲状腺功能受损患者中约半数是不可逆的 多数无症状或症状较轻，有症状者多表现为甲状腺功能减退 需结合是否存在临床症状、症状的程度以及甲状腺功能异常的类型决定，并根据irAEs的等级，评估是否需要暂停或终止ICPis治疗 ICPis相关甲状腺毒症通常是破坏性甲状腺炎导致的，为轻度、自限性 ICPis相关甲状腺功能减退半数损伤不可逆，需终身治疗及随访 既往无甲状腺疾病的患者，推荐ICPis首次治疗前及每次治疗前均监测 FT4、TSH ，至少持续5~6个治疗周期 患有基础甲状腺疾病的患者，建议在ICPis治 ………………………………