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【住院医教学】嗜铬细胞瘤患者的麻醉处理

PUMCH麻醉大讲堂  · 公众号  · 医学  · 2017-02-27 07:01
    

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MIBG是一种含I123或131的物质,能为嗜铬细胞所摄取,从而显像。有10%的假阴性率,假阳性很少(1%-3%) 奥曲肽显像(生长抑素显像):由于不同种类嗜铬细胞瘤的受体类型不同,恶性嗜铬细胞瘤对生长抑素的摄取较高,而心脏对生长抑素无摄取,因此生长抑素受体显像对恶性或异位于心脏附近的嗜铬细胞瘤具有高的敏感性  排除儿茶酚胺心肌病 术前准备至少需要两周,达到α受体阻断和补充血容量的目的;紧急时也可静脉使用α受体阻断剂进行术前准备,一般需要3天,全过程要在心电监护下进行 倍他乐克也常用于单纯去甲肾上腺素型患者使用α受体阻断剂使用后,反射性心动过速 β受体阻断剂不能在α受体阻断剂之前使用,因为缺乏了β2受体介导的血管扩张作用消失后 ………………………………

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