靶向治疗后转化成小细胞肺癌，这可怎么办？

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靶向治疗，已经成为治疗非小细胞肺癌的重要手段。 一系列数据表明，相比传统化疗，靶向治疗可以有效改善携带EGFR非小细胞肺癌患者的预后。 但是，随着靶向治疗的广泛应用，耐药的问题也随之而来。 在各类耐药机制当中，有一个群体引人注目，就是小细胞肺癌转化。 今天我们就来聊聊这个问题。 为什么会发生小细胞转化 从现有数据来看，靶向治疗后的小细胞肺癌转化，主要发生在针对EGFR的靶向治疗过程中，发生率大概在5%-10%左右。 其他也可见于ALK靶向药/ROS1靶向药以及免疫治疗过程中。 目前学界针对为什么会发生小细胞肺癌转化，主要有两个理论体系： 一、谱系可塑性（lineage plasticity） 从起源而言，小细胞肺癌多源自神经内分泌细胞，而肺腺癌则来源于肺泡II型细胞，两者并不同源。 但是，谱系可塑性里理论指出，一旦肺腺癌出现了TP ………………………………