Nature | 抗生素利福昔明的使用引发对达托霉素的耐药性

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撰文 | 啾啾椰 抗菌耐药性 （antimicrobial resistance, AMR ） 是全球公共卫生的一大威胁。肠球菌 （ Enterococcus Faecium ） 是医院感染的主要原因之一 【1】 。由于获得了可转移的van基因， 耐万古霉素 （治疗严重感染的首选抗生素） 的肠球菌 （vancomycin-resistant Enterococcus faecium， VREfm ） 已经出现并在全球范围内传播 【2】 。 达托霉素 （daptomycin, DAP ） 是治疗VREfm感染的最后手段 【3】 。但随着抗达托霉素耐药性的增加，治疗选择愈加有限。 Rifaximin （利福昔明） 是一种不会被肠道吸收的抗生素，常用于预防肝性脑病。由于它的作用机制，过去一般认为它不会引发细菌耐药性问题，因此被视为低风险抗生素。然而，研究表明Rifaximin的使用可能导致细菌发生基因突变，尤其是在肠球菌 （如VREfm） 中。这些突变可能影响细菌膜结构或基因表达，从而引发对其 ………………………………