医保谈判六年记

主要观点总结

本文主要报道了医保谈判和创新药的关系。今年的医保谈判结果预计将在11月公布，新版药品目录将于明年1月1日实施。文章详细描述了医保谈判的过程和背景，包括企业如何准备和应对谈判，以及医保局的态度和策略。同时，也提到了创新药的支付问题，以及商业保险在解决支付问题中的角色。此外，文章还报道了上海等地推动医保商保直赔服务的进展。最后，还提到了信贷主管挪用资金赌球被判缓刑的新闻。

关键观点总结

关键观点1: 医保谈判是医药行业的重要事件，影响着创新药的商业化进程。

每年的医保谈判都是企业界关注的焦点，尤其是创新药的谈判结果。

关键观点2: 随着医保基金在吃紧，托举创新药会变得越来越吃力。

国家医保局通过医保谈判纳入了许多创新药，但如何平衡支付和基金压力是一个挑战。

关键观点3: 业内共识是医保解决不了的创新药支付问题，应该由商业保险来解决。

商业保险正在逐步参与到创新药的支付问题中，以缓解医保基金的压力。

关键观点4: 国家医保局首次向商保行业系统对接医保数据资源，推动商业健康险的落地。

这将有助于解决商业健康保险发展中数据资源不足的问题。

关键观点5: 信贷主管挪用资金赌球被判缓刑的事件引起社会关注。

该事件提醒人们要遵守职业道德和社会规范，防止因不当行为造成损失。

文章预览

在今年略显平静的医保谈判现场背后，医保与创新药的交织轨道似乎在悄然转向。 作者：瞿依贤  封图：视觉中国 导读 壹  ||    每年的医保谈判，不管是对药企，还是对医保方，过程都不轻松。 贰  ||    一款创新药能否谈判成功，最重要的还是价格。 对于企业来说，谈判价格的测算尤为重要。 叁  ||   从2019年开始，在医保谈判结果公布后，“灵魂砍价”的视频就遍布全网。 肆  ||   业内的共识是，医保解决不了的创新药支付问题，应该由商业保险来解决。 11月下旬，2024年国家医保谈判（下称“国谈”）结果即将揭晓，创新药从业者都在拭目以待。国家医保局曾在谈判前释放出医保基金紧张、对创新性要求更高的信号，但业内尚不清楚医保局愿意买单的“真创新”的边界。 在谈判结束后一周，国家医保局邀请了10家商业保险公司参加座 ………………………………