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截至2023年年底,全国超九成的统筹地区已经开展了按病组(DRG)和病种分值(DIP)付费支付方式改革。通过改革,医保支付结算更加科学合理,在减轻群众负担、提高基金使用效率、规范医疗机构行为等方面都取得了积极效果。 但随着改革的深入,出现了现行分组不够精准、不够贴近临床实际等问题。因此,升级分组方案迫在眉睫。 顶着重重压力,2.0版DRG分组方案终于“出炉”了。 近日,国家医保局召开新闻发布,正式发布按病组和病种分值付费2.0版分组方案。 行业观点看来,DRG/DIP不仅是一场支付机制的变革,以建立医保对医疗机构管用高效的支付管理和激励约束机制为出发点和落脚点,更是医疗资源优化配置的一次深思熟虑。 新药械、新技术:机会来了 在DRG/DIP的实际运行中,医保资金使用效率和质量确实有了较为明显的提升。 但实际运行
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