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肺栓塞与肺梗死有何区别?

丁香园呼吸时间  · 公众号  ·  · 2024-05-29 20:00
    

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肺梗死与肺栓塞是两个完全不同的概念。肺梗死 (pulmonaryinfarction) 是指肺组织因肺动脉血流灌注和 (或) 静脉流出受损,导致局部组织缺血、坏死。这种血管障碍的病理基础为血栓或栓子。肺栓塞是指血栓阻塞肺动脉或肺动脉分支所造成的病理过程、因而肺血管床发生栓塞。 肺栓塞后可使肺实质发生坏死,形成肺梗死;但是也可以只有肺栓塞存在而无肺梗死。尸检证明仅有 10% ~ 15% 的肺栓塞病人产生肺梗死。 通常无心肺疾病的病人发生肺栓塞后,很少产生肺梗死。这主要因肺组织的供氧来自三方面:肺动脉系统、支气管动脉系统及局部肺野的气道。只有当支气管动脉和 (或) 气道受累时才发生肺梗死,但患有慢性肺部疾病、心力衰竭、休克或恶性肿瘤时,即使小的栓子也易发生肺梗死。另外与肺血管栓塞的程度及速度也有关。 显微镜下检查也表明 ………………………………

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