主要观点总结
本文主要介绍了医保基金预付制的相关内容。该制度意在缓解定点医疗机构的医疗费用垫支压力,解决‘医院-医保-药企’的三角债困境。但预付金并不能用于医务人员工资发放,其重点仍旨在解决医院回款难题。文章还提到了该制度的实施背景、历史发展、实施细节以及争议点。
关键观点总结
关键观点1: 医保基金预付制的目的
意在缓解定点医疗机构的医疗费用垫支压力,解决‘医院-医保-药企’的三角债困境。
关键观点2: 预付制的实施背景
早在2009年,上海市就已经成为首个医保基金『预付制』试点,后多地陆续跟进。经过多年的摸索,该制度逐渐成熟。
关键观点3: 预付制的具体细节
只有过往信用良好、医保基金支出情况稳定的医疗机构才能申请预付制。预付金的用途需专款专用,用于药品和医用耗材采购等医疗费用周转支出,不得用于医疗机构基础建设投入、日常运行、偿还债务等非医疗费用支出。
关键观点4: 预付制的影响和争议
预付制能够加速解决三角债问题,提高医疗机构和药企的资金流动性。然而,预付金并不能用于医务人员工资发放,对于解决欠薪、降薪问题的长期效果尚待验证。
文章预览
医保基金,能预支了? 11 月 11 日,国家医保局办公室、财政部办公厅联合印发《关于做好医保基金预付工作的通知》, 正式提出医保基金结算向「预付制」转变,意在缓解定点医疗机构的医疗费用垫支压力 。 官网截图 实际上,医保基金预付并非新模式。早在 2009 年,上海市就已经成为首个医保基金「预付制」试点,而后陕西、湖北、四川也有城市陆续跟进。 经过十多年的摸索,如今这项制度是否已经成熟?此次正式改革对于临床医生来说,又将意味着什么? 10 家医院欠药企 3 个亿?钱要不回来怎么办 讲「预付制」之前,我们先回顾一则旧闻。 2023 年 8 月,某上市医药集团的一则公告引起行业热议。 公告披露,截至当时,该集团及控股子公司连续十二个月时间里,累计发生 14 起诉讼案件, 其中有 10 起案件涉及 8 家医疗机构及疾控中心,涉案
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