术后五年死亡率超过50%！外周介入和心脏医生差点吵架，都很吃惊！

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近日，European Journal of Vascular and Endovascular Surgery杂志预发表了一篇研究信函《Addressing the Need to Improve Long Term Survival Following Lower Extremity Revascularisation in a Randomised Controlled Trial》，在业内引起了轩然大波。更有同道表示： “指南失误导致无症状冠心病患者下肢血运重建后死亡率居高不下” ，心脏介入医生们表示，不能理解如此高的死亡率。 一、我们是不是忽略了部分无症状冠心病患者的不良预后风险？ 该研究信函原文是这样写的： 接受下肢血运重建术以治疗慢性肢体重度缺血或跛行的患者，由于常伴有无症状、未确诊和未充分治疗的冠状动脉疾病，其长期生存率较差。 在最近的随机临床试验（BASIL-2、BEST-CLI）中，患有慢性肢体重度缺血患者的五年死亡率超过50%，是截肢风险的三倍。 在包括患有慢性肢体重度缺血和跛行患者的研究中（SWEDEPAD、SAFE- ………………………………