超声频道 | 超声引导下闭孔神经阻滞（二）

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超声频道 | 超声引导下闭孔神经阻滞（一） 由于闭孔神经前支发出运动分支支配短收肌、长收肌和股薄肌，后支支配大收肌、短收肌、闭孔外肌，闭孔神经损伤会导致内收肌群无力，大腿内收困难、两下肢交叉困难。 闭孔神经支配大腿内侧皮肤的范围个体差异性较大，因此通过该区域的皮肤感觉来进行阻滞效果评价可能不准确， 最好是以内收肌肌力减弱或者消失作为闭孔神经阻滞成功的标志 。进行内收肌力检查，医师可双拳置于双膝内侧，嘱患者双腿用力内收对抗，以感受肌力（图6）。需要注意的是，大腿内收肌力也同时受到股神经和坐骨神经影响，因此单纯阻滞闭孔神经，很少会有内收肌力的完全丧失，通常是肌力的减弱。 图6：内收肌肌力对抗检查 【适应症】 内收肌收缩痛镇痛；防止经尿道膀胱手术时的闭孔反射（电流刺激下大腿内收内 ………………………………