非吸烟肺癌患者靶向治疗常常无效？最新研究揭示原因

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在不吸烟的肺腺癌患者中，高达50%的人存在表皮生长因子受体（EGFR）突变，使其成为理想的治疗目标。然而，只有少数患者能在两年以上获得持久的治疗效果。使用奥希替尼治疗的患者中，第一线治疗的中位无进展生存期（PFS）为18.9个月，第二线治疗为10.1个月。奥希替尼治疗中，20%的第一线患者和29%的第二线患者表现出原发性耐药性。获得性耐药性通常在初期治疗有效后出现，常见机制包括EGFR的二次突变和其他基因扩增（如MET、ERBB2、KRAS等），但仍有30%的获得性耐药机制尚不明确。 EGFR治疗中的混合反应 为了找到答案，研究人员重新分析了之前EGFR抑制剂试验的数据。研究小组对扫描中的每个肿瘤进行了详细比较，他们发现部分患者的肿瘤只有部分区域因药物治疗而萎缩，这种现象被称为“混合反应”。 具体来说，在接受厄洛替尼治疗的肺腺癌 ………………………………