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今天看一个位置极为隐蔽的结节,不够细致的话,大概率会被漏诊。 病史: 老年男性,不吸烟。CT报告“肺结节7mm来诊”。 CT: 阅片,CT报告所示右肺实性结节为7mm,三角形。明显良性结节,为肺内淋巴结。 但是,另外发现左上肺内,锁骨胸骨端,胸锁关节处见一混杂磨玻璃结节,约10mm。由于结节位置特殊,很容易被认为是锁骨的影子而被漏诊。CT报告也确实没有报告这个结节。 读片,层面开始,结节不明显,与胸锁关节相连。一开始无法分辨。 这里开始有点不一样了,左侧胸锁关节下结节开始显示,与右侧图像有所差别。 这里越来越明显,可见混杂磨玻璃结节,已经不小了。 确定为混杂磨玻璃结节,那么应该与之前CT对比,发现1年前即有,与目前差别不大。这样的话,混杂磨玻璃结节持续存在,应该建议手术了。 即刻转至胸外科专家处手术
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