“集采”冲击波：医患各有各的新纠结

主要观点总结

文章主要围绕国家医保局实施的药品和耗材集中带量采购制度展开，介绍了该制度的实施背景、历程、成果以及面临的挑战。其中，价格变动、药企市场份额洗牌、高值耗材降价以及公立医院结构变革是该制度的重要目标。然而，在实施过程中也暴露出一些问题，如医院尚未建立具体的分配方案，导致医务人员激励效果打折。

关键观点总结

关键观点1: 国家医保局实施的药品和耗材集中带量采购制度

以“4+7”城市试点为起点，历经5个年头和13个批次，签约品种陆续进入续约期，已发展为常态化制度。该制度旨在通过集中采购，降低药品和耗材价格，推动行业转型升级。

关键观点2: 价格变动和药企市场份额洗牌

药品共纳入374个品种、1653个药品，平均降幅超过53%。高值耗材降价更为猛烈，平均降幅达到82%，如冠脉支架的价格大幅下降。这些价格变动导致药企市场份额的重新分配。

关键观点3: 公立医院结构变革

集采的另一目标是通过结余留用费用为医疗服务价格、薪酬体系等多项改革腾挪空间，推动公立医院的结构变革。然而，一些医院尚未建立具体的分配方案，导致医务人员激励效果打折。

关键观点4: 面临的挑战和问题

在实施过程中，医院面临诸多挑战和问题，如分配方案的制定、医保资金的使用效率等。这些问题需要医院和相关部门加强合作，完善相关政策和机制，确保制度的顺利实施。

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点击上方蓝字  关注我们 图片来自视觉中国 集采的初衷已实现几许？患者获益几何？下半场如何优化？ 文｜财 新周刊 周信达 以2018年末“4+7”城市试点为起点，一场由国家医保局操刀的药品和耗材集中带量采购，已历经5个年头和13个批次，签约品种陆续进入续约期。这场震动全行业的大调整至今已发展为常态化制度，新的挑战也不断涌现。 价格变动是最直接的成果，也带来药企市场份额的洗牌。 药品共纳入374个品种、1653个药品，其中国产仿制药占比达到96%，平均降幅超过53%。高值耗材降价更为猛烈，四批耗材平均降幅82%，冠脉支架从上万元到不足千元的“灵魂砍价”至今影响深远。 集采的另一重目标瞄准公立医院结构变革，通过结余留用费用为医疗服务价格、薪酬体系等多项改革腾挪空间，尤其面对医保基金整体紧平衡，要使医保战略购买 ………………………………