经常遇到的不规则骨性突起，你会诊断吗？

文章预览

转载自医学影像服务中心，医影整理 先看病例，外伤摄片。 病例1 病例2 上述病例所见的骨性不规则突起，你知道是什么吗？今天我们就一起来学习—— “牵曳征”， 是骨骼发育过程中的一种变异征象。 ● 解读 牵曳征是肌腱附着点处发生，始终与肌肉走形同步，基底部较宽并和长骨体骨质（骨皮质、骨髓质）相延续，无明显界限。在骨骼发育过程中，因肌腱过度牵拉，刺激局部成骨细胞生长活跃，而形成的骨性突起。 病理为正常骨组织 。 ● X线表现 牵曳征之骨性突起形状各异， 典型的X线表现 有： 1. 鸟嘴状 ，见于腓骨近端、股骨远端及尺骨鹰嘴突；（如图1） 2. 丘、帽状  ，见于胫骨近端内侧发生；（如图2） 3. 钝刺状 ，常见于胫骨近端内侧。 图1 ：箭头所示比目鱼肌肉牵拉改变 图2 ：胫骨近端外侧、桡骨近端内侧丘、帽状改变 几种形状虽 ………………………………