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免疫介导性坏死性肌病有何表现?如何治疗?

丁香园风湿时间  · 公众号  ·  · 2024-05-29 20:00
    

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临床表现 免疫介导性坏死性肌病(IMNM)会因为不同类型有不同的临床表现。整体上,大多数患者表现为亚急性的近端肢体肌无力和高血清肌酸激酶(CK)水平。 肌无力 病人往往是亚急性起病的近端肌无力和高血清 CK 水平。通常非常严重,症状发作后数周内有些人卧床不起。这种无力是对称的,通常涉及肩部和髋部腰带的四肢肌肉;随着疾病的进展,肌肉无力也可能影响躯干肌肉。颈部屈肌无力比颈部伸肌受累更常见;然而,有时,颈部伸肌无力可能非常严重,导致头部下垂综合征。一些患者的疾病进展缓慢,可以模仿肌肉萎缩症,尤其是年轻患者。 抗信号识别颗粒(抗 SRP)自身抗体阳性患者的会更早出现无力、明显的口咽吞咽困难和不可逆的肌肉损伤。 而抗 3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶 A 还原酶(抗 HMGCR)自身抗体和他汀类药物暴露的患者中,无 ………………………………

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