被指南淘汰十几年的手术，医生爆料：上海大三甲教授还在做

主要观点总结

本文介绍了丁香园病例库中的一个引起广泛关注和热议的病例。患者男性，39岁，因反复右上腹痛入院，强烈要求保胆取石手术。专家指南建议切胆，但患者仍坚持保胆。术中发现胆囊壁炎症水肿明显。术后患者顺利出院，引发同行对保胆取石术的不同观点。

关键观点总结

关键观点1: 病例介绍

患者男性，39岁，因反复右上腹痛入院，强烈要求保胆取石手术。分享者在丁香园病例库中引起了广泛关注和热议。

关键观点2: 手术过程与争议

术中发现胆囊壁炎症水肿明显，专家指南建议切胆。关于是否应行保胆取石术存在争议，同行观点不一。

关键观点3: 同行观点

部分同行认为不能行保胆取石术，中国外科杂志的专家共识也明确反对对胆囊良性疾病实施保胆取石手术。但也有普外科医师认为不是危言耸听，特定情况下可以行保胆取石术。

关键观点4: 呼吁参与讨论

文章呼吁读者参与讨论，说说自己的看法。丁香园社区内容仅供参考讨论，具体病例请以临床为准。

文章预览

丁香园病例库 经过同行推荐，精选超过 4 万篇来自临床真实经验、汇聚精华点评的真实病例，供更多的医生朋友 学习讨论、临床借鉴 。 丁香园站友  @ 强辐射是我  分享的这篇，在丁香园病例库中引起广泛关注和热议。 患者男性，39 岁。 简要病史： 反复右上腹痛 3 月，再发 2 天入院。因平素应酬较多，担心没有胆喝不了酒，故 患者 强烈要求保胆取石。 明确告知患者：最新专家指南建议切胆，仍强烈要求保胆。术中发现胆囊壁很厚，炎症水肿明显，如下图所示： ▼涉及医学图片可能引起不适，请滑动查看 术后 3 天患者顺利出院。 这篇病例引起了 2.6 万同行围观，有 同行认为不能行保胆取石术。该手术被国外指南淘汰十几年，中国外科杂志也在 21 年发表了《胆囊良性疾病外科治疗的专家共识》， 明确反对对胆囊良性疾病实施「保胆取石手术 ………………………………