DRG/DIP付费下，医保结余＝医院结余吗？

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DIP/DRG付费时代，大家一直追求的医保结余对医院来说，就真的是「结余」吗？其实，这是两个概念。本文就从医院结余的构成、重点关注指标、运营管理策略三个方面为大家拆解如何思考医院结余问题。 医院结余问题拆解 一般来说，医院结余分为医疗结余和医保结余两部分。医保结余比较好理解，也就是实际费用小于DIP/DRG支付标准的情况；但是医疗结余，是医疗收入和成本的差。 图：《DRG付费方式下公立医院结余分析与运营策略研究》 从上图中，我们可以看到真正的医院结余是由医保结余和医疗结余两者的比较关系决定的。 当医保亏损时，医保结余=DRG/DIP支付标准-医疗收入； 当医保盈余时，医保结余=（ DRG/DIP支付标准-医疗收入 ）*R，其中R为医疗机构结余留用率。 在上图，我们发现医院盈余可以分为以下三种情况：情况一：医疗结余、医保 ………………………………