每日毅讯｜AJG：质子泵抑制剂PPI与心血管不良事件无关

主要观点总结

文章主要讨论了质子泵抑制剂PPI与心血管不良事件之间的关系。文章介绍了近期一项在American Journal of Gastroenterology杂志上发表的荟萃分析，该分析探讨了PPI与心血管事件的相关性。文章还提到了某些PPI类药物（如奥美拉唑）与氯吡格雷等抗血小板药物的相互作用，以及可能的竞争作用对心血管风险的影响。

关键观点总结

关键观点1: 研究背景

长期以来，观察性研究提示质子泵抑制剂PPI可能会引起心血管不良事件的增加。近期，一项荟萃分析探讨了这一话题。

关键观点2: 研究方法

研究数据来源于PPI相关的临床试验，纳入了至少有100名受试者、治疗持续时间超过30天、且有非PPI对照的RCT研究，计算了总发病率比率作为主要分析。

关键观点3: 研究结果

研究显示，在PPI的随机试验中，心血管终点事件不常见。主要分析没有发现总体的关联。但在一些食道反流性疾病的研究中，有增加心血管疾病的趋势。

关键观点4: 点评与观点

本研究结论是在胃肠道疾病的临床研究中，PPI的使用并不会引起心血管风险的增加。但文章提到，在使用PPI类药物时，可以尽量避免可能与抗血小板药物产生竞争的奥美拉唑，选择其他类型的PPI。

文章预览

每日毅讯 + 长期以来，有很多观察性研究提示质子泵抑制剂PPI作为常用的消化系统药物，可能会引起心血管不良事件的增加。除此之外，还有机制研究证明某些PPI类药物（主要是奥美拉唑）和氯吡格雷等抗血小板药物共同通过CYP2C19代谢，因此具有竞争作用，可能会拮抗氯吡格雷的抗血小板作用。然而，在这种相关性中缺乏高水平临床证据。近期，American Journal of Gastroenterology杂志发表了一项荟萃分析，探讨了这一话题。 本研究的数据来源于PPI相关的临床试验。研究者纳入了至少有100名受试者、治疗持续时间超过30天、且有非PPI对照（活性或安慰剂）的RCT研究，获取了每个试验的暴露人-时间，以计算总发病率比率（主要分析）和发病率差异（次要分析）。主要复合终点是额外的主要不良心血管事件（MACE+），包括非致命性心肌梗死、非致命性中风、致 ………………………………