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肺内小结节,估计80%的年轻医生都没考虑这个诊断

医学影像服务中心  · 公众号  · 医学  · 2024-07-18 20:16

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病史 女性,61岁,肺小结节会诊 影像图片 不是肺癌、不是肺癌、不是肺癌,重要事情说三遍! 你的诊断是什么? 估计80%的年轻医生没有考虑这个! 结果: 肺内淋巴结 黄勇主任解读 : 肺内淋巴结以老年人和吸烟者多见。  影像上常见于胸膜或叶间胸膜下,迄今为止,所有的报道均距胸膜或叶间胸膜小于2.0cm。也可以表现为与胸膜或叶间胸膜相贴的结节。绝大多数位于中下叶(气管隆突水平以下),上叶也可见到,但较少见。 长径均小于12mm。典型的形状为三角形,也可以为梭形、圆形或椭圆形。诊断的关键在于见到1-5条细线与胸膜、叶间胸膜相连,或注入肺静脉,但厚层CT显示欠佳。有作者病理对照线状影为小叶间隔,有作者病理对照为淋巴管。其实是统一的,因为淋巴管走行于小叶间隔内。 需要与小肺癌、肺转移瘤进行鉴别。肺内淋巴结除细 ………………………………

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