心脏去交感神经术治疗顽固性室性心律失常

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　　既往对合并复发性室性心律失常（VT）的结构性心脏病（SHD）的研究显示，心脏去交感神经术（CSD）可减少植入型心律转复除颤器（ICD）的放电负担。近期， JACC 上发表的一项最新研究探讨了CSD对该类顽固性VT患者的价值及其与之结局相关的特征。 　　研究对2009~2016年来自5家国际中心的行CSD治疗顽固性VT或VT风暴的121例SHD患者（平均年龄为55岁±13岁，女性占26%，平均射血分数为30%±13%），行左侧及双侧CSD。采用Kaplan-Meier分析评估无ICD放电、心脏移植及死亡的比例，采用Cox比例风险模型评估与CSD后ICD放电复发及死亡率相关的变量。 　　随访分析显示，一年后无持续性VT/ICD放电、心脏移植及死亡的比例分别为58%和50%。CSD可使ICD放电负担由入选研究前的（18 ± 30）次 ………………………………