医保小课堂丨医保的实际报销比例到底是怎么算出来的？

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最近一段时间，小保听见了不少类似这样的疑问：“怎么我的实际报销比例只有这么一点？政策不是规定可以报销到80％吗？怎么我算着只有60％呢？”“我这次实际报销比例根本没达到政策规定的报销比例！到底咋回事！” 提出这个问题的参保人，实际上是还没有弄清楚政策规定的报销比例究竟是怎么算的。接下来，就让小保为您答疑解惑！ 政策规定报销比例≠实际报销比例 首先，有一个非常重要的概念需要参保人搞清楚。我们的医疗总费用实际上可以分成两大部分： 可报费用（医保政策内费用）和不可报费用（医保政策范围外费用）。 可报费用为使用医保三大目录内的医疗服务项目、药品、耗材产生的费用；不可报费用则为使用医保三大目录外的医疗服务项目、药品、耗材产生的费用。 而我们通常所指的政策规定的报销比例，是只在可报费 ………………………………