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颅脑创伤急性期凝血功能障碍诊治专家共识(2024版)

新青年麻醉论坛  · 公众号  · 医学  · 2024-10-14 06:30
    

主要观点总结

文章介绍了颅脑创伤急性期凝血功能障碍的专家共识,包括诊断、治疗及推荐意见。共识旨在规范临床诊治,提高患者救治成功率。关注回复'指南'获取全部国内外专家指南。

关键观点总结

关键观点1: 颅脑创伤急性期凝血功能障碍

这是一种特殊类型的创伤性凝血病,高发且救治难度大,病死率高。单纯颅脑创伤患者急性期并发凝血功能障碍的发生率为35.2%,而合并多发伤患者的发生率更高。主要病理机制是颅脑创伤后大量组织因子暴露导致凝血异常激活。

关键观点2: 专家共识制定背景

为了规范临床诊治,国家创伤医学中心颅脑创伤专业委员会和中国医师协会神经外科医师分会神经重症专家委员会组织国内相关专家,参考国内外最新指南、共识和临床研究,通过改良德尔菲法征集专家建议,共同制订了《颅脑创伤急性期凝血功能障碍诊治专家共识(2024版)》。

关键观点3: 推荐意见

推荐意见包括诊断、治疗及监测方面的18条内容,旨在提高患者救治成功率。这些推荐意见涉及实验室检测、药物治疗、手术干预等方面的内容,包括保持气道通畅、使用等渗液进行液体复苏、尽早纠正低体温等。

关键观点4: 总结

本共识从临床实践出发,为临床中颅脑创伤急性期凝血功能障碍的规范诊治提供参考。本共识仅为专家学术性共识,不能作为法律依据,随着医学技术及临床实践的不断发展,本共识内容也将做出相应的更新。


文章预览

(关注 回复: 指南  获取全部国内外专家指南) 图片来源 | 原文献 概  述 颅脑创伤急性期凝血功能障碍是指颅脑创伤后引起机体的凝血、纤溶和抗凝途径异常激活,导致凝血因子缺乏或功能异常所致的出血性疾病,是一种特殊类型的创伤性凝血病。 颅脑创伤急性期凝血功能障碍高发,导致颅内进展性出血及术中大出血风险显著增加,救治难度大,病死率高。 单纯颅脑创伤患者急性期并发凝血功能障碍的发生率为 35. 2%,而颅脑创伤合并多发伤患者的凝血功能障碍发生率高达46%。 颅脑创伤后大量组织因子暴露导致凝血异常激活是颅脑创伤急性期凝血功能障碍的主要病理机制。早期识别并积极纠正颅脑创伤急性期凝血功能障碍可显著改善患者预后。 颅脑创伤急性期凝血功能障碍起病隐匿、 出现时往往不合并大出血、诊断标准不一、诊疗不规范,尚缺 ………………………………

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