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妊娠期常见呼吸道感染,如何选用安全的抗菌药物?青霉素、头孢过敏怎么办?

丁香园妇产时间  · 公众号  ·  · 2024-07-10 20:30

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妊娠期呼吸道感染的病原体范围、发病率与非妊娠患者相似,但由于孕期呼吸道局部的防御能力降低及清除呼吸道分泌物的能力下降,加上处于免疫抑制状态,更易使感染加重,增加不良妊娠结局的风险,必须重视诊治。尽管妊娠期呼吸系统感染的治疗原则与非孕期大致相同,但必须更加关注药物对母体和胎儿两方面的潜在影响。本文主要讲述抗菌药物的安全、合理选用。 1 常用抗菌药物妊娠期安全性 1. 青霉素类、头孢菌素类、头霉素类抗菌药物 药物毒性低,FDA 原分级 B 类,对胎儿及母体无明显影响,也无致畸作用, 妊娠期感染时可选用 。 但有研究发现, 阿莫西林克拉维酸可能与新生儿坏死性小肠结肠炎的发生率增加相关,确有应用指征时需谨慎使用。 若对青霉素过敏者,怎么办? 2. 大环内酯类 红霉素、阿奇霉素的安全性良好 ,FDA 原分级 ………………………………

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