主任，踝关节融合怎么做才最好呀？

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作为终末期踝关节炎治疗的 金标准 ，文献记载的 踝关节融合技术 超过 40 种，骨科君结合临床经验向大家介绍几种常见的踝关节固定技术，你认为怎么做最合理呢？ 接骨板内固定 采用钢板螺钉行踝关节融合是目前较为常见的术式，锁定钢板内固定已被广泛应用到踝关节融合术中，目前钢板踝关节融合方式主要包括前侧钢板及外侧钢板踝关节融合。 上图为创伤性踝关节骨性关节炎前侧锁定钢板内固定踝关节融合手术前后X线片（来自参考文献 1） 1、前侧入路 前侧入路是以踝关节间隙为中心作前方纵形切口，逐层切开，沿肌腱间隙进入；切开关节囊，显露胫距关节，去除软骨及软骨下骨，将前侧钢板置于踝关节前方。 2、外侧入路 外侧入路是于腓骨尖上约 10 cm 处截骨并将残端完全剥离取出，取残端松质骨待植骨用，完成融合面截骨并冲洗，将钢板 ………………………………