主要观点总结
本文讲述了一个关于患者曹**的病史、病情变化、治疗经过、预后及随访,以及关于咯血原因、出现幻觉原因的分析和讨论。患者主诉反复痰中带血,诊断为支气管动脉瘤、慢性支气管炎等。经过治疗,病情有所缓解。但患者在使用伏立康唑后出现幻觉等症状,分析认为与伏立康唑可能性大,后改用艾沙康唑治疗有效。文章还分析了伏立康唑与艾沙康唑的区别。
关键观点总结
关键观点1: 患者主诉及诊断
患者曹**,男性,64岁,主诉反复痰中带血3+年,加重1+天,诊断为支气管动脉瘤、慢性支气管炎等。
关键观点2: 治疗经过
患者经过抗感染、止咳化痰和止血等处理后,症状好转。但使用伏立康唑后出现幻觉等症状,后改用艾沙康唑治疗有效。
关键观点3: 咯血原因分析
患者咯血原因与肺血管破裂和肺曲霉感染混合因素引起。
关键观点4: 出现幻觉原因分析
患者使用伏立康唑后出现幻觉等症状,分析认为与伏立康唑可能性大,常见副作用包括神经功能障碍、精神障碍、视觉障碍等。
关键观点5: 伏立康唑与艾沙康唑的区别
虽然伏立康唑和艾沙康唑都属于三唑类抗真菌药物,但它们在分子结构、药代动力学、不良反应发生率等方面存在差异。
文章预览
0 1 简要病史 患者曹 **,男性,64 岁。 主诉:反复痰中带血 3+年,加重 1+天,于 2024 年 6 月 7 日入院。 现病史:3+年前无明显诱因出现反复咳嗽、咳痰、痰中带血,伴有全身乏力、潮热、盗汗、午后低热等不适,自测体温常在 37℃ 左右波动,余无不适,于外院及我院完善相关检查后。 诊断为 1. 支气管动脉瘤,2. 慢性支气管炎伴肺气肿,3. 肺部感染,4. 肺结核,5. 窦性心动过速,6. 完全性右束支传导阻滞,7. 轻度贫血。 排除手术禁忌,2024 年 5 月 3 日于我院呼吸科行经导管支气管动脉栓塞术,并予以抗感染,止咳化痰和止血等处理,症状好转后出院。 患者入院前 1 天(2024 年 6 月 6 日)无明显诱因出现咽痒、气紧、随后多次咯鲜红色血、前后约 100 ml 左右,偶有咳黄白色黏痰,痰量较少,粘稠不易咳出,院外未行特殊处理,家属拨打 120 送往我院,
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