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腹腔感染,抗菌药物如何选择?疗程多久?

丁香园消化时间  · 公众号  ·  · 2024-06-07 20:28
    

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腹腔感染(intra-abdominal infection,IAI)是临床常见的严重感染性疾病之一,常见于胃肠道疾病相关穿孔和坏死,如胃、十二指肠穿孔坏死,也发生在肝硬化、肝癌腹腔积液及腹部外科手术后,具有较高的发病率和病死率 [1] 。 腹腔感染治疗方式有抗感染、营养支持、脏器功能支持等,其中规范和合理的抗菌药物治疗在腹腔感染治疗中具有重要的意义。 一、腹腔感染分类 [2] 根据感染发生地点的不同,可将 IAI 分为社区获得性腹腔感染(community-acquired intraabdominal infection,CA-IAI)和医院获得性腹腔感染(healthcare- or hospital- associated intraabdominal infection,HA-IAI)。 社区获得性腹腔感染(CA-IAI) 医院获得性腹腔感染(HA-IAI) 地点 多发生于社区 ① 90 d 内至少住院治疗 48 h 者 ② 30 d 内在护理机构或长期看护机构内居住者 ③ 30 d 内接受过静脉给药、伤口处理或 ………………………………

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