主要观点总结
国家医保局通报了部分医疗机构在自查自纠中存在的问题,涉及多个医院的过度诊疗、超标准收费和重复收费等问题。通报要求各定点医疗机构要切实履行好自我管理主体责任,持续开展自查自纠,并及时退回违法违规使用的医保基金。通报还提到了对自查自纠严重不到位和拒绝整改的医疗机构将依法依规从严从重处理。
关键观点总结
关键观点1: 文章概述
国家医保局对全国范围内的定点医疗机构自查自纠情况进行通报,并公布了部分典型问题。
关键观点2: 涉及的主要问题和案例
文章中提到的医院存在过度诊疗、超标准收费和重复收费等问题。同时列举了部分医院的典型问题,如某医院为无肾脏疾病风险的患者开展大量无意义的检测等。
关键观点3: 国家医保局的应对措施和要求
国家医保局要求各定点医疗机构要切实履行好自我管理主体责任,持续开展自查自纠,及时发现问题、退回违法违规使用的医保基金。同时,对于自查自纠严重不到位和拒绝整改的医疗机构,将依法依规从严从重处理。
文章预览
国家医保局23日发布通报称,在今年飞行检查中,国家医保局发现部分医疗机构对自查自纠敷衍应付,对已提供清单的问题不主动自查整改,履行自我管理的主体责任严重不到位。现将部分典型问题公布如下: 一、内蒙古自治区人民医院。 经查,该院存在82项问题,违法违规金额3466.7万元, 但该院在规定时间内自查自纠退回医保基金金额为0(飞检结束2周后,该院退回3.23万元),自查自纠严重不到位;并且部分问题此前已被检查指出,但该院未彻底整改,本次检查时仍大面积广泛存在,屡查屡犯。典型问题有: 一是超标准收费。 如“贴敷治疗”应按“创面”收费,1个创面收费1次,但该院按贴敷的耗材数量收费。该院病理诊断、细菌培养等存在类似问题,涉及费用423.9万元。 二是过度诊疗。 如“糖化血红蛋白”临床上作为糖尿病监测指标,该指
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