基础教程：如何做好经皮肾镜

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经皮肾镜是腔内泌尿外科技术的一个重要部分，经皮肾镜碎石术（PCNL）则是最常用的经皮肾镜技术，在治疗上尿路结石方面，已彻底改变了传统的开放手术治疗模式。但是，PCNL 也是一种高风险的微创手术，出血、脓毒血症等各种严重的并发症经常发生，尤其对于初学者，如何顺利开展 PCNL，熟练掌握技巧，避免发生严重并发症是一个很重要的问题。 PCNL 的手术适应症 任何一项手术都不是万能的，严格掌握 PCNL 的手术适应症是成功开展 PCNL、避免发生并发症的前提。PCNL 的手术适应症是： （1）所有需开放手术干预的肾结石、包括完全性和不完全性鹿角结石、≥ 2 cm 的肾结石、有症状的肾盏或憩室内结石、体外冲击波难以粉碎及治疗失败的结石。 （2）输尿管上段 L4 以上、梗阻较重或长径＞1.5 cm 的大结石；或因息肉包裹及输尿管迂曲、体外冲击波无 ………………………………