头孢哌酮、头孢他啶、头孢曲松和头孢噻肟，4 种三代头孢有何区别？

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头孢哌酮、头孢他啶、头孢曲松和头孢噻肟均属于第三代头孢菌素注射品种，对肠杆菌科等革兰阴性杆菌具有强大抗菌作用，在临床上广泛应用。那么四者之间有何区别？临床如何选择？让我们一起来看看吧？ 01 抗菌谱和抗菌活性的区别 第三代头孢菌素对革兰阴性杆菌作用强，但对革兰阳性球菌的活性弱于第一/二代头孢菌素。其中，头孢他啶和头孢哌酮除对肠杆菌科细菌外，对铜绿假单胞菌亦有较强抗菌活性，而头孢曲松和头孢噻肟对 A 组溶血性链球菌、草绿色链球菌及肺炎链球菌等革兰阳性菌作用相对较强，但对铜绿假单胞菌无抗菌活性。具体见表 1： 表 1 头孢哌酮、头孢曲松、头孢他啶和头孢噻肟抗菌谱  [1] 注：+ 表示敏感菌超过 60%；± 表示敏感率 30%~60%；0 表示敏感菌低于 30%，或者不适合选择；空白为无资料。 02 药代动力学的区别 第三 ………………………………