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重症肺炎患者的经验性抗感染治疗:药物选择应首先考虑哪些情况?如何结合免疫抑制类型、影像学表现等初步判...

呼吸界  · 公众号  · 医学  · 2024-08-25 19:00
    

主要观点总结

文章主要介绍了经验性抗感染治疗的内容,包括非免疫抑制SCAP患者的经验性抗感染治疗以及免疫抑制患者的经验性抗感染治疗。文章强调应尽早使用抗感染药物,并且药物选择需考虑患者是否为免疫抑制患者以及其他因素。此外,文章还介绍了免疫抑制人群对常见SCAP病原体的易感性增加,需要初步判断可能的病原学并采取经验性抗感染治疗。

关键观点总结

关键观点1: 非免疫抑制SCAP患者的经验性抗感染治疗

结合患者年龄、基础疾病、危险因素、血常规、降钙素原和胸部CT表现来综合推测可能的病原学。

关键观点2: 免疫抑制患者的经验性抗感染治疗

免疫抑制人群对真菌、病毒、分枝杆菌和寄生虫的易感性增加。需结合患者免疫抑制类型和影像学表现等初步判断可能的病原学,并采取经验性抗感染治疗。

关键观点3: 药物选择的原则

药物选择应首先考虑是否为免疫抑制患者,其他因素还包括可能的病原学、年龄、基础疾病及其他危险因素,既往抗感染方案及患者对治疗的反应。


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