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看到右肺下叶胸椎旁斑片影,不要诊断为慢性炎症了!

医学影像沙龙  · 公众号  · 医学  · 2024-11-11 18:00
    

主要观点总结

本文主要介绍了胸椎骨质增生和局灶性肺纤维化的病因和病理机制,以及通过CT检查的表现和分型。文章详细描述了骨赘的形成和其对胸膜下肺泡的影响,以及局灶性肺纤维化的形成原因和过程。此外,文章还涉及了相关书籍的购买信息。

关键观点总结

关键观点1: 胸椎骨质增生的病理机制和骨赘形成

文章指出胸椎骨质增生的病理机制是随着胸椎的退行性进展,在椎体的右前方形成骨赘。骨赘的形成受到左侧降主动脉搏动的抑制,导致左侧不容易形成骨赘。

关键观点2: 骨赘对胸膜下肺泡和肺纤维化的影响

突出的骨赘慢性压迫与刺激导致胸膜下肺泡萎陷,肺泡间隔胶原纤维和弹性纤维增生。机械性压迫导致血液循环异常和通气障碍,进一步加剧了纤维化的形成。

关键观点3: 局灶性肺纤维化的CT表现和分型

CT表现包括胸椎骨质增生,偏向右侧的骨显骨赘形成;骨赘邻近胸膜下区,肺内小范围病变,表现为磨玻璃影、网格影、线状影等类型;骨赘周围的局部肺纤维化会随体位变化而范围减小,但不会消失;长期随访,肺内异常影变化不大。

关键观点4: 书籍广告信息

文章最后附带了一则书籍广告,该书为出版社直接发货,保证正版。需要发票的读者可以在购买时备注好开票信息+邮箱。


文章预览

来源:影像诊断与科研 胸椎骨质增生 | 局灶性肺纤维化 病因     病理机制是随着胸椎的退行性进展,通常会在椎体的右前方形成骨赘(左侧不容易形成,是因为走行在左侧的降主动脉的搏动,抑制了骨赘的生成)。突出的骨赘慢性压迫与刺激导致胸膜下肺泡萎陷,肺泡间隔胶原纤维和弹性纤维增生。此外,机械性压迫导致血液循环异常和通气障碍也进一步加剧了纤维化的形成。 在常规胸部CT检查时,偶尔会发现右肺下叶临近胸椎旁胸膜下区局灶性肺间质改变,而患者常无相应的临床症状。这种胸膜下病变即由骨质增生压迫导致的局灶性纤维化。 CT表现 1、胸椎骨质增生,且有偏向右侧的骨显骨赘形成。 2、骨赘邻近胸膜下区,肺内小范围病变:表现为下述三种类型。 3、骨赘周围的局部肺纤维化,会随体位变化而范围减小,但不会消失。 4、长期 ………………………………

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