肺动脉高压患者手术麻醉关注点

主要观点总结

本文介绍了肺动脉高压的概念、分类、术前准备和治疗方案。文章详细阐述了肺动脉高压的定义、压力分级、具体病因分类以及治疗中的注意事项。

关键观点总结

关键观点1: 肺动脉高压的定义和分类

肺动脉高压是由多种原因引起肺动脉压力异常升高的一种疾病。根据压力高低分为轻、中、重度，并且根据具体病因可分为五类。

关键观点2: 肺动脉高压的术前准备

术前准备包括一般治疗如治疗原发疾病、吸氧改善氧合等。改善肺血管阻力增加导致的右心功能衰竭是治疗的重点。

关键观点3: 肺动脉高压的治疗方案

治疗方案包括药物治疗如使用镁、血管紧张素转化酶抑制剂等，以及麻醉方式的选择。麻醉方式需综合考虑患者的病理生理状况和药物的药理学特性，维持麻醉平稳，避免增加肺血管阻力。

关键观点4: 术中管理要点

在手术中，应继续给予患者治疗肺动脉高压的药物，维持良好氧供和氧合，避免缺氧和二氧化碳蓄积，适当过度换气，纠正酸中毒，维持正常或较高水平的体循环压力，避免血压波动。

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点击上方蓝字关注我们吧！ 肺动脉高压 肺动脉高压（Pulmonaryarterial hypertension,PH），是指由多种已知或未知原因引起肺动脉压力异常升高的一种疾病。 静息状态下，肺平均动脉压＞25mmHg或运动时＞30mmHg即可诊断为肺动脉高压。 根据压力高低，肺动脉高压分轻、中、重度： 轻度 肺动脉收缩压在30-50mmHg之间 中度 50-70mmHg之间 重度 大于70mmHg 通俗来讲，当发生肺动脉高压时，心脏通过肺动脉将血液运送到肺部时阻力增加，日复一日，努力射血的心脏会因代偿而出现右心室肥厚，时间越长，会出现右心衰竭甚至死亡。 肺动脉高压根据具体病因可大致分为五类： 第一类 动脉性肺动脉高压（PAH）以及结缔组织疾病、艾森曼格综合征、肝脏疾病、HIV等疾病相关性肺动脉高压 第二类 左心疾病（瓣膜性心脏病、心肌病、缺血性心脏病等）相关性肺动脉高压（PH-LHD ………………………………