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# 孙圣坤教授精品学术内容分享 ( 👈 点击即可跳转观看) 病例简介 患者为男性,40岁,体检发现膀胱占位。CT:膀胱右侧壁外实质性肿物,突入膀胱壁内。 手术难点及应对策略 手术难点分析: ①传统经尿道切除:肿瘤较深,需切透膀胱壁;②传统腹腔镜手术:膀胱外定位肿瘤困难。 应对策略: 所用设备 爱仕镜,沈大。 超声刀,强生。 术式优点 媒介优势: ①气体充盈膀胱,节省冲洗用水;② 无尿外渗风险;③降低肿瘤膀胱内播散风险;④不会因出血影响视野。 器械优势: ①无闭孔神经反射风险;②整块切除肿瘤;③可以安全切到膀胱外脂肪层(腹膜覆盖区域除外);④超声刀止血效果好,层次清楚,空泡效应利于分离;⑤组合使用吸引器、剪刀、分离钳、双极等腹腔镜器械;⑥不存在器械短、“够不着肿瘤”的问题。 手术视频 ▼ 请扫
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