首次复发的AML，立即移植还是再诱导后移植？

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首次复发AML 急性髓系白血病（AML）预后不佳，异基因造血干细胞移植是唯一治愈手段。但部分患者在首次组织学完全缓解时未进行异基因造血干细胞移植，对于这部分患者，首次复发后应该选择移植还是再诱导治疗后移植？目前尚有争议。《Haematologica》近日发表“PROS AND CONS EDITORIAL”文章，以辩论的形式讨论了AML首次复发后是否立即移植的问题。 正方 40多年前，Appelbaum等人于《Blood》发表文章， 建议对于在首次组织学完全缓解时未进行异基因造血干细胞移植的AML患者，复发后应尽快进行移植。该建议是基于几个考虑因素，包括移植前因试图达到第二次组织学完全缓解而导致的不良事件而失去移植资格。 后续在供者选择、移植前预处理方案、预防移植物抗宿主疾病（GvHD）和支持治疗方面取得了重要进展，提高了AML患者移植的安全性和有效性（包括 ………………………………