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Med旗林学医
我做了一台相对精准的体外循环
Med旗林学医
·
公众号
· · 2024-08-25 00:00
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近几天做了一例主动脉夹层病人的体外循环。该手术的特点是需要对患者进行严密的灌注评估,涉及到降温、深低温停循环、脑灌注、复温等多方面。 这是一例65岁男患,胸痛入院,完善检查提示主动脉夹层A型。身高175cm,体重70kg,BSA:1.85 手术方式:sun’氏+David 转流方式: 经 右侧 锁骨下动脉穿刺回流 ,经 上下腔静脉插管引流。 深停期间阻断无名动脉进行单侧脑灌注。 入室后做好左上肢、下肢持续有创监测,行气管插管全麻。 该手术涉及到需进行 深低温停循环选择性脑灌注 ,所以我们完善了脑区域氧饱和度监测,同时行脑电监测指导麻醉深度,更加合理地使用麻醉药品。常规应用TEE进行心脏评估。 体外循环方面准备:除常规外今日增加了Landing监测系统,该系统集合了诸多监测功能,主要功能就是能够实时提供氧供氧耗信息,这对我们进行 ………………………………
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