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治疗和预防流感,抗病毒药物怎么选?《柳叶刀》研究提供新证据!

医学界  · 公众号  · 医学  · 2024-09-20 20:08
    

主要观点总结

本文介绍了不同人群用药策略,针对流行性感冒(流感)的治疗及预防展开阐述,包括抗病毒药物治疗重症流感、特殊人群罹患流感后的抗病毒药物治疗选择、不同抗病毒药物的疗效和安全性评价等。文章还提到了预防使用抗病毒药物降低流感发病率的策略,并指出了不同抗病毒药物在预防流感方面的效果和安全性。

关键观点总结

关键观点1: 流感具有一定的自限性,但特殊人群感染流感病毒后出现并发症的风险更高。

幼儿、老年人、孕妇等特殊人群感染流感病毒后容易出现肺炎等并发症,入院率高于健康成人群体。早期给予流感患者有效的抗病毒治疗,可以降低肺炎等并发症发生率、缩短治疗时间。

关键观点2: 神经氨酸酶抑制剂(NAI)是主要的抗病毒药物,对甲型、乙型、人畜共患流感均有抑制作用。

常用的NAI药物包括奥司他韦、扎那米韦、拉尼米韦、帕拉米韦和巴洛沙韦。其中,奥司他韦可使流感病程缩短30%,改善患者临床症状。

关键观点3: 抗病毒药物在预防流感方面也有一定效果。

对于未接种流感疫苗且流感发病高风险者,预防使用抗病毒药物可降低流感发病率。不同抗病毒药物在预防流感方面的效果和安全性存在一定差异。

关键观点4: 抗病毒药物的选择应根据患者的具体情况进行个体化治疗。

伴有肾功能不全的流感患者、孕妇、重症流感患者等在选择抗病毒药物时,需要根据自身情况调整药物剂量或使用其他药物,以确保安全有效。


文章预览

*仅供医学专业人士阅读参考 不同人群用药策略,建议收藏! 撰文 |  慕玖 流行性感冒(流感)传播性强,多呈季节性发病,入秋后,我国流感病例有增加趋势,多地医院表示流感就诊迎来一波小高峰。8月, 《柳叶刀》连发两篇关于流感抗病毒药物的大型系统性评价和Meta分析 ,为抗病毒药物治疗重症流感和流感暴露后的预防作用提供证据。结合现有指南和研究,流感应如何治疗?特殊人群罹患流感后如何选择抗病毒药?请看下文分析~ 流感有一定自限性,通常情况下,仅4%~8%的成人流感病例需要入院治疗 [1] 。不同的是,幼儿、老年人、孕妇等特殊人群,感染流感病毒后出现肺炎等并发症的风险更高,其入院率高于健康成人群体。 早期给予流感患者有效的 抗病毒治疗 ,可降低肺炎等并发症发生率、缩短治疗时间。据世界卫生组织(WHO)发布的流 ………………………………

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