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☝ 点击上方 蓝字 关注我们 → 右上角··· → 设为星标 ★ 近年来,相关部门不断要求报销文件必须精准,强调病历首页必须保持完整性,并符合一定的质量要求,上述情况稍有改善;但严格地说,这样的努力还不够,如果我国要在全国范围内顺利推行CHS-DRG制度,在我看来必须重视以下五个方面:
1.
必须有更规范的病案首页格式和数据。在我国,虽然等级医院评审对病历书写与管理做出了严格要求,但病历管理还是五花八门,缺乏统一的“疾病分类师”执照考试,病历质量参差不齐。如何利用更准确的病案首页数据作为CHS-DRG的分组基础,将成为其能否成功实施的最大变数。
2.
所有的诊断和处置编码必须有一致的定义(支持编码的证据必须充分,这往往要从学校教学着手)。在将疾病诊断、处置等进行编码的过程中,相
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