【云彤辅心】左心室辅助与抗栓治疗策略（五）

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尽管左心室辅助装置（LVAD）患者的生存率、心脏功能能力和生活质量均已显著提高，但LVAD相关并发症仍然是当前管理中的重要问题。LVAD患者需要进行抗凝和抗血小板治疗，这使他们容易出现出血并发症，泵植入后14天内的出血多与手术相关，而后期出血的原因则包括动静脉畸形、右心室衰竭导致的肝功能障碍以及获得性血管性血友病综合症。本期 北京安贞医院刘彤教授 ，就将针对“出血并发症”进行阐释。 出血并发症 对于连续流左心室辅助装置（ CF-LVAD）的患者，出血并发症是术后第一年最常见的不良事件，而胃肠道出血（Gastrointestinal bleeding，GIB）占到半数左右[1]。左室辅助后出血事件的原因较为复杂，包括长期抗血栓治疗、跌倒创伤；以及CF-LVAD可能引起的一系列生理紊乱，例如获得性von Willebrand综合征和动静脉畸形（Arteriovenous malformation，AV ………………………………